Aralen wird seit vielen Jahren in der klinischen Praxis als Medikament und Präventivmittel gegen Malaria eingesetzt. Die Wirksamkeit des Medikaments wurde seit den 1940er Jahren in zahlreichen Studien belegt.

Zu Beginn der COVID-19-Pandemie erließ die FDA eine Notverordnung, die die Verschreibung von Aralen an Krankenhauspatienten, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde, erlaubte. Der Hauptzweck des Medikaments besteht darin, die Symptome zu lindern und die Genesung zu beschleunigen.

Und obwohl es keine klinischen Längsschnittstudien gibt, wurde dieses Medikament zur Behandlung von COVID in der Kombinationstherapie eingesetzt, um die Genesung zu beschleunigen und die Wahrscheinlichkeit des Todes aufgrund von Komplikationen zu verringern.

 

Medikamenten-Infos

• Markenname: Aralen;
• Aktiver Inhaltsstoff: Chloroquine Phosphate;
• Hersteller: Sanofi.

Aralen und sein Wirkstoff Chloroquinphosphat

Chloroquin ist der Wirkstoff, auf dessen Grundlage das ursprüngliche Medikament Aralen entwickelt wurde. Es ist eine synthetische Form von Chinin, einem Stoff (Alkaloid), der in der Rinde des Chinarindenbaums vorkommt.

Der genaue Wirkmechanismus von Chloroquin ist noch nicht vollständig erforscht. Es wurde festgestellt, dass dieser Wirkstoff die Proteinsynthese einiger Protozoenparasiten stört.

Außerdem wird vermutet, dass Chloroquin eine antivirale Aktivität aufweist. Das Medikament wirkt selektiv auf bestimmte Zellstrukturen und hindert das Coronavirus daran, das für die Vermehrung notwendige genetische Material freizusetzen.

Chloroquinphosphat wird nach oraler Einnahme gut absorbiert. Eine hohe Plasmakonzentration und die maximale therapeutische Wirkung werden innerhalb von ein bis sechs Stunden erreicht. Der Metabolismus des Arzneimittels erfolgt in der Leber. Die Chloroquin-Metaboliten haben eine therapeutische Wirkung und werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden.

Indikationen für die Verwendung

Aralen wird zur Behandlung von Patienten mit COVID-19 eingesetzt, auch bei Patienten mit mittelschwerem oder schwerem Krankheitsverlauf. Und obwohl die FDA seine Wirksamkeit noch nicht zu 100 % bestätigt hat, hilft das Medikament Ärzten und Patienten zufolge bei:

• Erleichterung des Krankheitsverlaufs;
• Verringerung des Risikos von Komplikationen.

Ärzte können Aralen für nicht zugelassene Anwendungen im Rahmen ihrer Befugnis zur Ausübung der Heilkunde empfehlen. Es ist jedoch zu beachten, dass ein einheitlicher Mechanismus und bewährte Methoden für die Behandlung von COVID-19 noch nicht entwickelt worden sind. Die Anwendung des Arzneimittels ist daher individuell und richtet sich nach dem klinischen Bild.

Aralen kann auch Patienten verschrieben werden, die unter anderem an folgenden Krankheiten leiden:

• Malaria;
• Extraintestinale Amöbiasis.

Das Medikament kann auch zur Vorbeugung von Malaria eingesetzt werden.

Behandlungsschemata und Dosierungen

Aralen wird in Form von Tabletten zum Einnehmen geliefert. Verfügbare Dosierungen:

• 250 mg tabletten;
• 500 mg tabletten.

Ein Apotheker oder Ihr Arzt wird Sie über die richtige Dosierung beraten.

COVID-19-Behandlung

Mögliches Behandlungsschema:

• Eine Einzeldosis von 1000 mg;
• Dann eine Dosis von 500 mg einmal täglich.

Derzeit wissen die Ärzte nicht genau, welche Dosis von Aralen am besten für Patienten mit dem Coronavirus geeignet ist. Es wurden gute Ergebnisse erzielt, wenn höhere Dosen als bei der Behandlung anderer Krankheiten verwendet wurden. Bei hohen Dosen wird in der Regel eine Kurzzeitbehandlung (bis zu mehreren Wochen) empfohlen. Sobald sich der Zustand eines Patienten verbessert, wird das Medikament abgesetzt.

Malaria Behandlung

Eine Einzeldosis von 1000 mg, dann eine Dosis von 500 mg mit einem Abstand von 6 Stunden und dann eine Dosis von 500 mg einmal täglich während zwei Tagen.

Prävention von Malaria

Die empfohlene Einzeldosis beträgt 500 mg. Wichtige Information: der Abstand zwischen den Dosen beträgt 7 Tage. Nehmen Sie 1-2 Dosen ein, bevor Sie in ein endemisches Gebiet reisen. Nehmen Sie Aralen während der Reise und 4-8 weitere Dosen nach dem Verlassen des endemischen Gebietes.

Extraintestinale Amöbiasis

• 1000 mg etwa alle 24 Stunden für 2 Tage;
• Dann 500 mg alle 24 Stunden für 14-21 Tage.

Empfehlungen für die Verwendung

Um die maximale Wirkung von Aralen zu erzielen, sollten Sie die folgenden Hinweise beachten:

• Nehmen Sie die Tabletten unzerkaut nach einer Mahlzeit mit einem Glas Wasser ein;
• Nehmen Sie nicht mehr als die empfohlene Dosis ein;
• Halten Sie ungefähr gleiche Zeitabstände zwischen den Einnahmezeitpunkten ein;
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich besser oder schlechter fühlen.

Verpasste Dosis

Vermeiden Sie die doppelte Einnahme von Dosen oder das Auslassen von Dosen. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Einnahme nachzuholen. Wenn Sie die Einnahme einer Pille vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit ist, die nächste Pille einzunehmen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und kehren Sie zu Ihrem normalen Einnahmeplan zurück.

Wenn Sie Aralen einmal wöchentlich einnehmen, sollten Sie die vergessene Einnahme nicht nachholen. Auch sollten Sie die vergessene Einnahme nicht nachholen, indem Sie die Abstände zwischen den Einnahmezeitpunkten verringern.

Vorsichtsmaßnahmen

Die Anwendung von Aralen ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

• Überempfindlichkeit gegen Chloroquin oder Tablettenbestandteile;
• Überempfindlichkeit gegen 4-Aminochinolin-Verbindungen;
• Verwendung mit Amiodaronhydrochlorid (ein Medikament zur Behandlung bestimmter Arten von Tachyarrhythmien).

In folgenden Fällen sollten Sie vor der Anwendung des Arzneimittels Ihren Arzt konsultieren:

• Jede Herzerkrankung, insbesondere wenn sie mit einer Veränderung der Herzfrequenz verbunden ist;
• Leberfunktionsstörungen, auch aufgrund von übermäßigem Alkoholkonsum;
• Erythropoetische oder hepatische Porphyrie (genetische Erkrankungen);
• Schädigung oder Funktionsstörung der Netzhaut des Auges;
• Krampfanfälle mit Beeinträchtigung der motorischen und geistigen Funktionen.

Patienten mit und ohne Diabetes sollten gewarnt werden, dass Aralen einen starken Abfall des Blutzuckerspiegels verursachen kann. Patienten mit einer Neigung zu Hypoglykämie oder hypoglykämischen Attacken sollten ihren Plasmaglukosespiegel regelmäßig kontrollieren lassen.

Bei der Entwicklung einer Kardiomyopathie sollte die Einnahme des Arzneimittels unterbrochen werden.

Verwendung von Aralen während der Schwangerschaft

Chloroquin geht in die Plazenta und die Muttermilch über. Dieses Medikament wird nicht für die Verwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit ohne vorherige Rücksprache mit einem Arzt empfohlen.

Mögliche Nebenwirkungen

Denken Sie daran, dass ein übermäßiger oder falscher Gebrauch dieses Arzneimittels das Immunsystem unterdrücken und Herzprobleme verursachen kann.

Nebenwirkungen von Aralen, die während der Behandlung auftreten können:

• Versagen der Atmung;
• Beeinträchtigung des Sehvermögens;
• Hornhauttrübung;
• Appetitlosigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Verminderter Blutdruck;
• Extrapyramidale Reaktionen (motorische Störungen);
• Tinnitus in Abwesenheit einer externen Schallquelle;
• Schlechter Schlaf und/oder Schwierigkeiten, den Schlaf zu halten;
• Magenkrämpfe, Schmerzen oder Unwohlsein;
• Erhöhte Hautempfindlichkeit gegenüber ultravioletter oder sichtbarer Strahlung.

Die Einnahme der Tabletten nach den Mahlzeiten kann die Intensität und Dauer einiger Nebenwirkungen verringern.

In der Regel ist Aralen gut verträglich. Die meisten Nebenwirkungen sind geringfügig, insbesondere wenn das Arzneimittel in kleinen Dosen über einen kurzen Zeitraum (mehrere Wochen) angewendet wird. Sie können im Laufe der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat.

Chloroquinphosphat: Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Aralen 250 mg oder 500 mg Tabletten sollten nicht zusammen mit Arzneimitteln zur Behandlung bestimmter Arten von Herzrhythmusstörungen, wie z. B. Amiodaronhydrochlorid (Cordarone, Nexterone, Pacerone), angewendet werden. Dies erhöht das Risiko von Problemen mit der Herzfrequenz.

Aralen (Chloroquinphosphat) kann die pharmakokinetischen Eigenschaften der folgenden Arzneimittel beeinflussen:

• Antikonvulsiva zur Behandlung von Krampfanfällen und anderen Erkrankungen, die nicht mit Anfallsleiden einhergehen;
• Digoxin (Lanacordin, Lanoxicaps, Lanoxin) - ein schnell wirkendes Herzglykosid, das zur Behandlung von Herzversagen und einigen anderen Herzproblemen eingesetzt wird;
• Praziquantel (Biltricide, Praziquantel) - eine Klasse von Anthelminthika zur Behandlung von Infektionen, die durch bestimmte Parasiten verursacht werden;
• Ciclosporin (Ikervis, Ciqorin, Gengraf, Restasis, Cequa, Verkazia, Sandimmune, Neoral) - ein Immunsuppressivum zur Behandlung von Gelenkerkrankungen, nicht-infektiösen Hauterkrankungen, nach Organtransplantationen und für andere Zwecke.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, auch solche, die ohne Rezept erhältlich sind.

Lagerung

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25°C lagern.

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Wenn sich die Symptome jedoch verschlimmern, kann zusätzliche medizinische Hilfe erforderlich sein. Befolgen Sie die Empfehlungen der Gesundheitsbehörden und Ihres Arztes. Zusätzlich zu Aralen benötigen Sie möglicherweise Antibiotika, die ebenfalls zur Behandlung von Covid-19 eingesetzt werden.

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